Title : |
根治術の手術時期決定に肺生検が有用であった肺高血圧症, 完全型心内膜床欠損症の1治験例 |
Subtitle : |
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Authors : |
山崎元成, 川崎志保理, 佐藤博, 南和, 細田泰之, 八巻重雄* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
順天堂大学医学部胸部外科, *公立刈田総合病院循環器科 |
Journal : |
The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
Volume : |
46 |
Number : |
6 |
Page : |
579-582 |
Year/Month : |
1998 / 6 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
肺動脈絞扼術術後の完全型心内膜欠損症に対し, 再肺動脈絞扼術と肺生検を行った. 症例は2歳6カ月Down症候群, 完全型心内膜床欠損症の女児. 7カ月時に初回肺動脈絞扼術を施行(体重+22mm). 1歳5カ月, 1歳9カ月時の心臓カテーテル検査でPVR9.3単位, 7.3単位と高肺血管抵抗が遺残していたため2歳6カ月に再肺動脈絞扼術(体重+15mm)と肺生検を行った. 生検結果はHeath Edwards 3度, 八巻のIPVD法1. 7で根治手術可能と判断された. 3歳2カ月時の心臓カテーテル検査ではPVRは4. 4単位に低下し, 根治手術が可能と考えられた. 3歳10カ月時に根治術を行い良好な結果をたどった. 根治手術時のIPVDは1.1と, 待機中に順調に低下し, 再肺動脈絞扼術の効果が認められた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
完全型心内膜床欠損症, 肺高血圧症, 肺生検, 肺動脈絞扼術 |