Title : |
三尖弁閉鎖症とWPW症候群合併に対する同時根治手術 |
Subtitle : |
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Authors : |
三崎拓郎, 岩喬, 九沢豊, 村上真也, 関雅博, 宮原健吉* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
金沢大学医学部第1外科, *新杏病院 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
34 |
Number : |
2 |
Page : |
261-266 |
Year/Month : |
1986 / 2 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
三尖弁閉鎖症とWPW症候群の合併例は極めてまれであり, 現在まで世界で2例が報告されているにすぎない. 我々は今回22歳男性でIb型三尖弁閉鎖症を伴った右心型WPW症候群症例を経験し, 両疾患に対して同時一期手術を施行して根治し得た. 電気生理学的検索では右心房下部中隔側に最早期興奮部位の存在が確認された. 三尖弁輪が不明なため, 通常と異なり心外膜側より右房室間溝を確認してこの直上心房筋に切開を加え, 冷凍凝固法を追加して副刺激伝導路を切断した. 三尖弁閉鎖に対しては右房右室間に弁付グラフトを用いたFontan氏変法を行った. 従来, 頻脈性不整脈を有する三尖弁閉鎖症は手術適応外とされるのが常であったが, 我々は確実な副刺激伝導路切断, 右室保存手術の組み合わせにより良好な成績を得た. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
右心型WPW症候群, Ib型三尖弁閉鎖症, 副刺激伝導路切断術, Fontan変法手術, 冷凍凝固 |