| Title ： |
胸部大動脈瘤による左主気管支閉塞に対するDumon型ステント挿入の経験 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
渡辺俊一, 豊平均, 山岡章浩, 四元剛一, 潮田和人, 平明 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
鹿児島大学医学部第2外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
44 |
| Number ： |
9 |
| Page ： |
1776-1780 |
| Year/Month ： |
1996 / 9 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
胸部大動脈瘤による左主気管支閉塞にDumon型ステントを挿入し呼吸機能の改善をみた. 症例は真性弓部大動脈瘤に合併したDeBakey IIIa型大動脈解離で, 保存的に経過をみていたが左鎖骨下動脈分岐部直下に潰瘍形成が出現し, 弓部全置換術を行った. 術直後の経過は良好で, 術後出血もなく, 翌日には意識も清明になった. しかし, 弓部置換遠位側の吻合部周囲に一部残存した胸部下行大動脈瘤及び血腫が左主気管支に高度の狭窄を表しており, 人工呼吸器からの離脱が困難であった. 気管切開後に左主気管支内腔にステントを挿入して離脱し得た. 本例では, Dumon型ステントの挿入は有効な手技で, 実際の挿入法についても紹介した. （日本胸部外科学会雑誌1996；44：1776－1780） 進行肺癌や食道癌による気道狭窄に対してステントを挿入して重篤な呼吸困難を改善したという報告1)は散見するが, 胸部下行大動脈瘤手術に関連して生じた気道圧排に対するステント挿入の報告はない. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
Dumon型ステント, 気管支閉塞, 胸部大動脈瘤, 気道狭窄 |
