アブストラクト（42巻12号：日本胸部外科学会雑誌）

Title　：	大動脈全置換術の4例-術式, 補助手段の変遷とわれわれの工夫-
Subtitle　：	症例
Authors　：	近江三喜男, 逢坂研志, 貞弘光章, 庄司好己, 東郷孝男, 田林晄一
Authors（kana）　：
Organization　：	東北大学医学部胸部外科
Journal　：	日本胸部外科学会雑誌
Volume　：	42
Number　：	12
Page　：	2285-2291
Year/Month　：	1994 / 12
Article　：	報告
Publisher　：	日本胸部外科学会
Abstract　：	われわれは過去およそ5年間に二〜四期分割手術により全大動脈置換術を4症例に施行した. 全例が男性で, 3例が解離性（2例はMarfan症候群）, 1例が真性大動脈瘤であった. 症例2のstage Iのみが急性期手術で上行大動脈置換を施行したが, その他は慢性期の予定手術であった. 最近では症例2のStage II, IIIや, 症例3, 4のStage I, IIのように, composite graftによる大動脈全基部と弓部全置換術を同時に行い, 次に胸腹部大動脈置換術を行った. 冠状動脈はCabrol法, Piehler法, SVG, Carrel patchなどで再建したが, 現在では左冠状動脈はCarrel patchを原則にしている. 症例2〜4では弓部置換術は胸骨正中切開で行い, 分枝再建は3分枝付き人工血管で1本ずつ再建し, 末梢吻合部でelephant trunk法を用いた.
Practice　：	臨床医学：外科系
Keywords　：	大動脈全置換術, 分割手術, 選択的脳灌流, 上・下半身分離灌流