アブストラクト（44巻1号：日本胸部外科学会雑誌）

Title　：	腕頭静脈末梢側に浸潤した肺癌に対するtrapdoor変法によるアプローチ
Subtitle　：	症例
Authors　：	野守裕明, 堀尾裕俊
Authors（kana）　：
Organization　：	東京都済生会中央病院外科
Journal　：	日本胸部外科学会雑誌
Volume　：	44
Number　：	1
Page　：	103-105
Year/Month　：	1996 / 1
Article　：	報告
Publisher　：	日本胸部外科学会
Abstract　：	症例は62歳, 女性. 左腕頭静脈の末梢側に浸潤した肺癌である. 手術はtrapdoorに第1肋骨切除を加えた変法を用いて静脈の合併切除を行った後, 後側方切開にて左上葉切除を行った. trapdoorに第1肋骨切除を加えた変法は腕頭動静脈末梢側に浸潤した肺癌に対するアプローチ方法として, 血管処理が安全且つ確実に行えるため有用である. （日本胸部外科学会雑誌1996；44：103−105）鎖骨下動静脈領域あるいは腕頭動静脈の末梢側に浸潤する悪性腫瘍に対する手術において, 同領域の十分な術野展開は腫瘍の完全切除及び安全な血管処理のために重要である. 現在までに同領域の悪性腫瘍や外傷の症例を対象として種々の手術的アプローチが報告されてきた1)〜9). 頸部半側襟状切開, 胸骨上部正中切開に前方開胸を加えるtrapdoor切開法はbook thoracotomy, open window thoracotomyとも称され3)〜5), 同領域にアプローチする種々の方法の中で優れた方法であるが, 鎖骨下動静脈の末梢側までの術野展開が不十分となる欠点がある.
Practice　：	臨床医学：外科系
Keywords　：	肺癌, 腕頭静脈, 鎖骨下静脈, 拡大手術, trapdoor thoracotomy