アブストラクト（44巻7号：日本胸部外科学会雑誌）

Title　：	胸腺静脈から血管内に侵入し, 右心房までポリープ状の発育した浸潤型胸腺腫の1例
Subtitle　：
Authors　：	佐藤修二, 平野純, 伊坪喜八郎, 益子健男, 中野雅道, 黒澤博身*
Authors（kana）　：
Organization　：	東京慈恵会医科大学第三病院外科, *東京慈恵会医科大学心臓外科
Journal　：	日本胸部外科学会雑誌
Volume　：	44
Number　：	7
Page　：	998-1002
Year/Month　：	1996 / 7
Article　：	報告
Publisher　：	日本胸部外科学会
Abstract　：	症例は43歳, 女性. 主訴は顔面浮腫. 胸部X線写真で縦隔に腫瘤影を認め, 更に胸部CT, MRIでは上大静脈から毒血内への腫瘍の侵入を認めた. 経皮針生検の結果, 胸腺腫（正岡分類III期）と診断, 術前治療は行わずに, 胸骨縦切開にて手術を施行した. 腫瘍は胸腺の被膜を越えて発育していたが, 上大静脈や心嚢内への直接浸潤は認めず, 胸腺静脈において既に血管内に侵入し, 右房までポリープ状に発育していた. 従って体外循環を用いて, 胸腺と共に左腕頭静脈, 上大静脈, 右房の上方約1／3を切除し, 腫瘍を摘出した. 上大静脈は16mmリング付き（EPTFE）グラフトにて再建した. 病理組織学検査では, 上皮細胞優位型胸腺腫であった. 術後化学療法を施行し, 3年経過したが, 腫瘍の再発は認めていない. 浸潤型胸腺腫の進展様式として, 大血管を含めた隣接臓器への浸潤, 胸膜, 心膜への播種などが認められるが, 胸腺静脈を介して血管内に侵入するのはまれである.
Practice　：	臨床医学：外科系
Keywords　：	浸潤型胸腺腫, 上大静脈症候群, 胸腺静脈内侵入, 血管内ポリープ状発育, 右房合併切除