| Title ： |
急性左心不全にて心停止を来し, 緊急myectomy施行により救命し得た肥大型閉塞性心筋症の1治験例 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
阿部裕之, 川田忠典, 遠藤慎一, 舟木成樹, 岡田忠彦, 山手昇 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
聖マリアンナ医科大学第3外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
44 |
| Number ： |
10 |
| Page ： |
1896-1901 |
| Year/Month ： |
1996 / 10 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
肥大型閉塞性心筋症（HOCM）では, その死因のほとんどが不整脈による突然死であり, うっ血性心不全によるものは10％に過ぎない. 症例は38歳, 女性. 急性左心不全, 肺水腫により心停止を来し, 蘇生しつつ心エコー検査と前医よりの心臓カテーテル検査結果の情報のみに基づき, 末期型HOCMと診断した. 内科治療無効のため, 緊急心室中隔肥厚心筋切除術を施行し救命し得た. 術後心エコー検査では収縮期左室流出路狭窄像, 収縮期僧帽弁前尖の前方変位及び心臓カテーテル検査による左室内圧差は消失し, 術後4年で薬物治療心要なく健在である. HOCMでは急性心不全で緊急手術に至る例はまれと思われるが, 内科的治療に抵抗する場合, 緊急手術が救命的であることを示唆する症例であった. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
肥大型閉塞性心筋症, 急性左心不全, 心室中隔肥厚心筋切除術, 緊急手術 |
